Revista Societatii de Medicina Interna
Articolul face parte din revista :
Nr.2 din luna februarie 2008
Autor Gheorghe OPREA
Titlu articolBoala polichistică hepatică
Cuvinte cheiechiste hepatice, boala polichistica renală, chiste pancreatice
Articol
BOALA POLICHISTICĂ HEPATICĂ
Gheorghe OPREA¹, Ecaterina BONTAS¹, Florentina MEHIC¹, Daniela BARTO޹
¹Clinica Medicală I, Spitalul Clinic de Urgenţă Floreasca
Introducere. Afecţiunile fibrochistice ale ficatului includ boala polichistică hepatică, chisturi congenitale solitare, boala Caroli şi formaţiunile von Meyenburg. Boala polichistică hepatică (BPH) este o afecţiune ereditară, fiind, în majoritatea cazurilor, diagnosticată la adulţi, fie în asociere cu boala polichistică renală autosomal dominantă (BPRAD), fie izolat ca boală polichistică hepatică (BPH).
Caz clinic. Se prezintă cazul unei paciente în vârstă de 63 ani, fără antecedente heredocolaterale şi patologice, admisă pentru dureri lombare iradiate în flancul drept şi fosa iliacă dreaptă şi polakiurie. Afirmativ debutul simptomatologiei a fost în urmă cu două săptămâni prin sindrom dispeptic biliar. Examenul ultrasonografic abdominal, confirmat de examenul CT abdominal arată numeroase chiste seroase hepatice şi pancreatice, cu absenţa afectării renale. Prognosticul este bun în absenţa complicaţiilor şi cu complianţa pacientei la reevaluarea periodică imagistică.
Discuţii. Spectrul clinic al BPRAD cuprinde anevrismul cerebral, chisturile hepatice, valvulopatiile, chisturile pancreatice şi diverticulii colonici. Pe de alta parte, forma autosomal dominantă de BPH se caracterizează prin absenţa afectării renale. Chisturile hepatice din BPH asociate sau nu cu boală polichistică renală - forma autosomal dominant - determină rareori morbiditate, majoritatea cazurilor fiind asimptomatice. Examenul ultrasonografic abdominal şi examenul CT confirmă diagnosticul. Datorită dezvoltării tehnicilor imagistice afecţiunea este diagnosticată după decada trei de viaţă, frecvent la femei. Terapia este suportivă şi evaluarea periodică radioimagistică conferă în majoritatea cazurilor un prognostic bun.
Cuvinte cheie: chiste hepatice, boala polichistica renală, chiste pancreatice
Nr.2 din luna februarie 2008
Gheorghe OPREA¹, Ecaterina BONTAS¹, Florentina MEHIC¹, Daniela BARTO޹
¹Clinica Medicală I, Spitalul Clinic de Urgenţă Floreasca
Introducere. Afecţiunile fibrochistice ale ficatului includ boala polichistică hepatică, chisturi congenitale solitare, boala Caroli şi formaţiunile von Meyenburg. Boala polichistică hepatică (BPH) este o afecţiune ereditară, fiind, în majoritatea cazurilor, diagnosticată la adulţi, fie în asociere cu boala polichistică renală autosomal dominantă (BPRAD), fie izolat ca boală polichistică hepatică (BPH).
Caz clinic. Se prezintă cazul unei paciente în vârstă de 63 ani, fără antecedente heredocolaterale şi patologice, admisă pentru dureri lombare iradiate în flancul drept şi fosa iliacă dreaptă şi polakiurie. Afirmativ debutul simptomatologiei a fost în urmă cu două săptămâni prin sindrom dispeptic biliar. Examenul ultrasonografic abdominal, confirmat de examenul CT abdominal arată numeroase chiste seroase hepatice şi pancreatice, cu absenţa afectării renale. Prognosticul este bun în absenţa complicaţiilor şi cu complianţa pacientei la reevaluarea periodică imagistică.
Discuţii. Spectrul clinic al BPRAD cuprinde anevrismul cerebral, chisturile hepatice, valvulopatiile, chisturile pancreatice şi diverticulii colonici. Pe de alta parte, forma autosomal dominantă de BPH se caracterizează prin absenţa afectării renale. Chisturile hepatice din BPH asociate sau nu cu boală polichistică renală - forma autosomal dominant - determină rareori morbiditate, majoritatea cazurilor fiind asimptomatice. Examenul ultrasonografic abdominal şi examenul CT confirmă diagnosticul. Datorită dezvoltării tehnicilor imagistice afecţiunea este diagnosticată după decada trei de viaţă, frecvent la femei. Terapia este suportivă şi evaluarea periodică radioimagistică conferă în majoritatea cazurilor un prognostic bun.
Cuvinte cheie: chiste hepatice, boala polichistica renală, chiste pancreatice
CONTACT
Prof. Dr. Ioan Bruckner
office@srmi.ro
Tel: 021-3113581
Secretar de redactie
Conf. Dr. Dan Isacoff
disacoff@gmail.com
0723.257.630
Secretariat organizatoric
Str. C-tin Noica, nr.134, Interfon 1, sector 6, Bucuresti
Tel : 021-3156511
Fax :021-3156537
CAUTA
Schimb de experienta
CELE MAI CITITE ARTICOLE
LINK-URI
