Revista Societatii de Medicina Interna
Articolul face parte din revista :
Nr.2 din luna februarie 2008
Autor Corneliu Zeana
Titlu articolVarietăţi de miocardită acută. Incercare de clasificare clinică
Cuvinte cheieacest articol nu are cuvinte cheie
Articol
VARIETĂŢI DE MIOCARDICTĂ ACUTĂ.
ÎNCERCARE DE CLASIFICARE CLINICĂ
Corneliu Zeana, Spitalul de Urgenţă Floreasca Bucureşti
Introducere
Miocardita acută este o boală frecventă, dar considarabil subdiagnosticată, majoritatea cazurilor având manifestări fruste sau nespecifice în contextul sau suitele unei maladii infecţioase acute, de regulă virală. Majoritatea cardiomiopatiilor dilatative îşi au originea într-o miocardită acută nevindecată (cronicizată).
Obiectiv şi metodă
Studiul unor pacienţi internaţi în spital, identificarea aspectelor clinico-paraclinice în baza cărora se poate schiţa o clasificare a formelor clinice de miocardită acută.
Rezultate
Au fost identificate trei tipuri de miocardită acută:
1. miocardită acută cu reducerea performanţei cardiace (contractilitatea), dilataţia cardiacă fiind redusă sau absentă în fazele iniţiale,
2. miocardită acută cu aritmii cardiace explozive, fără deprecierea funcţiei contractile,
3. Miocardită acută cu tulburari de conducere.
Se prezintă cazuri ilustrative pentru fiecare dintre aceste modele. Se argumentează clasificarea. Se insistă asupra faptului că bolnavii acuză adesea precordialgii (cu caracter nespecific pentru un angor pectoris, dar uneori greu de separat), ceea determină, adesea, etichetarea drept cardiopatie ischemică, diagnostic sugerat şi de alterările electrocardiografice.
Concluzii
Miocardita acută este o afecţiune plurietiologică, subdiagnosticată în practică. Ea îmbracă trei tipuri principale, expresia fiind:
1. reducerea performanţei contractile,
2. tulburări explozive de ritm cardiac şi
3. tulburări de conducere.

ÎNCERCARE DE CLASIFICARE CLINICĂ
Corneliu Zeana, Spitalul de Urgenţă Floreasca Bucureşti
Introducere
Miocardita acută este o boală frecventă, dar considarabil subdiagnosticată, majoritatea cazurilor având manifestări fruste sau nespecifice în contextul sau suitele unei maladii infecţioase acute, de regulă virală. Majoritatea cardiomiopatiilor dilatative îşi au originea într-o miocardită acută nevindecată (cronicizată).
Obiectiv şi metodă
Studiul unor pacienţi internaţi în spital, identificarea aspectelor clinico-paraclinice în baza cărora se poate schiţa o clasificare a formelor clinice de miocardită acută.
Rezultate
Au fost identificate trei tipuri de miocardită acută:
1. miocardită acută cu reducerea performanţei cardiace (contractilitatea), dilataţia cardiacă fiind redusă sau absentă în fazele iniţiale,
2. miocardită acută cu aritmii cardiace explozive, fără deprecierea funcţiei contractile,
3. Miocardită acută cu tulburari de conducere.
Se prezintă cazuri ilustrative pentru fiecare dintre aceste modele. Se argumentează clasificarea. Se insistă asupra faptului că bolnavii acuză adesea precordialgii (cu caracter nespecific pentru un angor pectoris, dar uneori greu de separat), ceea determină, adesea, etichetarea drept cardiopatie ischemică, diagnostic sugerat şi de alterările electrocardiografice.
Concluzii
Miocardita acută este o afecţiune plurietiologică, subdiagnosticată în practică. Ea îmbracă trei tipuri principale, expresia fiind:
1. reducerea performanţei contractile,
2. tulburări explozive de ritm cardiac şi
3. tulburări de conducere.
CONTACT
Prof. Dr. Ioan Bruckner
office@srmi.ro
Tel: 021-3113581
Secretar de redactie
Conf. Dr. Dan Isacoff
disacoff@gmail.com
0723.257.630
Secretariat organizatoric
Str. C-tin Noica, nr.134, Interfon 1, sector 6, Bucuresti
Tel : 021-3156511
Fax :021-3156537